Ultraschall-Möglichkeiten Frühere Diagnose der östlichen zervikalen Insuffizienz
Die Diagnose der ektopischen Schwangerschaft mit Ultraschallforschung stellt bekannte Schwierigkeiten dar. Derzeit gibt es jedoch praktisch keine nicht-invasiven und absolut sicheren Methoden, die mit einer Ultraschallstudie mithalten könnten.
Durch die Lokalisierungsmethode eines fötalen Eies ist eine ektopische Schwangerschaft geschieht: Tubular, Getreide, Eierstock, Bauch. Die Pipe-Schwangerschaft macht bis zu 90% der Fälle aus. Die Hütten- und Halsschwangerschaft ist selten genug. Aber im vergangenen Jahr beobachtete ich drei Fälle von Getreideschwangerschaft. Ultraschalldiagnostik dieser Schwangerschaft ist nicht viel Schwierigkeiten. Die Einzigartigkeit dieser Fälle besteht darin, dass die Patienten einen Hardwaretoperation erstellt haben, wodurch ihre Geburtsfunktion gespeichert wurde. In der Regel wird die betriebliche Behandlung während der Diagnose der zervikalen und zervikalen Schwangerschaft durchgeführt, wobei das Volumen der Laparotomiebetriebs-Gesamthysterektomie beträgt. In der Literatur gibt es isolierte Fälle von Erhaltung der Gebärmutter in der Getreideschwangerschaft, die durch Laserverdampfung entfernt ist.
In unserer Studie gab es drei Patienten im Alter von 22-26 Jahren, die von der weiblichen Beratung zum "Stadtkrankenhaus Nr. 4" zu unterschiedlichen Zeiten erhielten. Beschwerden über die trennenden Blutungen sexy Wege und schmerzhafte Schmerzen am Boden des Bauches in der frühen Schwangerschaft. Patient B. - wollte die Schwangerschaft unterbrechen; Patient V. und P. - Save. Die Ultraschallprüfung wurde auf dem Gerät (Philips) HDI-1500 mit der Verwendung von Transabdominal und der Transducer Transduklears 3.5 und 5 MHz durchgeführt.
Während der echographischen Studie des Patienten B. wurde festgestellt, dass der Körper der Gebärmutter mit normalen Größen, Myometrium mit einer homogenen Struktur; Endometrium 8 mm homogene, erhöhte Echogenität. Der Zervix der herkömmlichen Größen, an der Vorderwand, näher an dem inneren ZEV, ist durch ein fötales Ei in Ø 10 mm, mit einem Embryo (CTR-4 mm; SAT +), einen Holkerbeutel Ø 1,8 cm, der dem entspricht, der entspricht 5-6 Wochen Schwangerschaft. Rechts im Eierstockgelb Körper Ø 22mm. Im CDC-Modus um das Fruchtei ist der Blutstock von JR-0,58 gut ausgedrückt. Uninteressierter Abschnitt des Gebärmutterhalses an der serösen Schicht von 4 mm.
In der echographischen Studie des Patienten V. ist die Gebärmutter etwas größer, das Myometrium wird nicht geändert, das Endometrium ist 7,5 mm erhöhte Echogenität. Der Zervix ist in der mittleren Abteilung verdickt. An der Vorderwand in der mittleren Abteilung ist ein fötales Ei in Ø 14mm visualisiert. Mit einem Embryo (CTR-4MM; SAT +), einer Holkerbeutel Ø 22mm - für 6 Wochen Schwangerschaft.
In der echographischen Studie des Patienten P., wird der Uterus auf 6-7 Wochen Schwangerschaft erhöht, das Myometrium wird nicht geändert, das Endometrium ist 9 mm mit Abschnitten der Desquamation. Der Gebärmutterhals wird in einer zervikalen Traktion verdickt; Dort ist an der Rückwand ein fötaler Ei Ø 16 mm um 6-7 Wochen der Schwangerschaft visualisiert. Der Embryo ist ohne Herzaktivität (CRT-8 mm) sichtbar.
In allen drei Fällen, in der Ansicht von Geschichte, Beschwerden, Labordaten, den Ergebnissen der Ultraschallforschung sowie der gynäkologischen Untersuchung, wird ein Konservativen für konservative Aufrechterhaltung der Patienten entschieden. Die Kontrolle über die Patienten wurde um die Uhr durchgeführt.
Die neue Taktik der Haltung besteht in der Chemotherapie durch Methotrexat (gemäß dem Schema) unter der Kontrolle der Labordaten und der Überwachung der Ultraschallforschung, gefolgt von Streuung des Uterus- und Halskanals. Die vaginalen Zweige der Gebärmutterarterie wurden abgefeuert, um eine Blutung vor dem Abstreifen zu verhindern.
Ultraschallüberwachung wurde 3-5 Tage nach Beginn der Behandlung durchgeführt. Unter der Wirkung von Methotrexat hörten die Herzaktivitäten der Embryos auf, die Vaskularisation um das fötale Ei wurde um den JR-0 reduziert. 8; 06; 0,62. Die Regression der Schwangerschaft wurde auch durch eine Abnahme der Nummern des chorionischen Gonadotropins im Blut kontrolliert.
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Ich trank es, nachdem ich mit dem Gewicht von 2-3 kg pro Woche in 3 Trimeste gewonnen hatte, plus ein kleines Ödem. Ich mochte es sehr, dass es nur zweimal täglich gebrühen musste, und nicht 3, wie zum Beispiel Phytefrol (das übrigens während der Schwangerschaft verboten ist). Am Renaltee, der normale Geschmack.
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